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脂性渐进性坏死(糖尿病性类脂质渐进性坏死)

脂性渐进性坏死应该做哪些检查?

脂性渐进性坏死的检查项目全解析

脂性渐进性坏死(Necrobiosis Lipoidica)是一种罕见的慢性皮肤病,主要影响下肢,尤其是胫前区。以下是临床常用的检查方案:

一、临床检查

  1. 皮肤检查

    • 观察病变特征:黄褐色斑块,中央萎缩,边缘隆起

    • 触诊:检查病变的质地和温度

二、实验室检查

  1. 血糖检测

    • 空腹血糖

    • 糖化血红蛋白(HbA1c)

  2. 血脂检查

    • 总胆固醇

    • 低密度脂蛋白(LDL)

    • 高密度脂蛋白(HDL)

    • 甘油三酯

三、病理学检查

  1. 皮肤活检

    • 金标准:显示真皮胶原变性、肉芽肿性炎症和脂质沉积

四、影像学检查

  1. 多普勒超声

    • 评估下肢血流情况,排除血管病变

五、其他相关检查

  1. 自身抗体检测

    • 抗核抗体(ANA)

    • 类风湿因子(RF)

重点提示:对于疑似脂性渐进性坏死的患者,应进行全面的代谢评估,尤其是血糖和血脂的检查,因为该病常与糖尿病和高脂血症相关。

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