脂性渐进性坏死(糖尿病性类脂质渐进性坏死)
脂性渐进性坏死应该做哪些检查?
脂性渐进性坏死的检查项目全解析
脂性渐进性坏死(Necrobiosis Lipoidica)是一种罕见的慢性皮肤病,主要影响下肢,尤其是胫前区。以下是临床常用的检查方案:
一、临床检查
皮肤检查
观察病变特征:黄褐色斑块,中央萎缩,边缘隆起
触诊:检查病变的质地和温度
二、实验室检查
血糖检测
空腹血糖
糖化血红蛋白(HbA1c)
血脂检查
总胆固醇
低密度脂蛋白(LDL)
高密度脂蛋白(HDL)
甘油三酯
三、病理学检查
皮肤活检
金标准:显示真皮胶原变性、肉芽肿性炎症和脂质沉积
四、影像学检查
多普勒超声
评估下肢血流情况,排除血管病变
五、其他相关检查
自身抗体检测
抗核抗体(ANA)
类风湿因子(RF)
重点提示:对于疑似脂性渐进性坏死的患者,应进行全面的代谢评估,尤其是血糖和血脂的检查,因为该病常与糖尿病和高脂血症相关。