真性红细胞增多症(参考内科学)
真性红细胞增多症就诊指南
真性红细胞增多症就诊指南：精准就医不踩坑
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
血液内科
肿瘤科（部分医院）
合并症就诊指引：
高血压+真性红细胞增多症 → 心血管内科
血栓+真性红细胞增多症 → 血管外科
二、就诊前准备
必备资料清单：
近期血常规报告（1个月内）
骨髓穿刺检查单
JAK2基因检测报告
既往体检报告（尤其血红蛋白数据）
症状记录表（供医生参考）：
症状 持续时间 加重因素 头痛 2个月 劳累后加重 皮肤瘙痒 1个月 热水浴后明显
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"是否有血栓病史？"
"家族中是否有类似疾病？"
"平时吸烟或饮酒吗？"
您应该问：
"我的病情处于哪个阶段？"
"需要做哪些进一步检查？"
"治疗方案有哪些选择？"
四、检查项目解析
基础必查：
血常规+网织红细胞计数
骨髓穿刺+活检
JAK2基因检测
进阶检查（根据病情）：
血清促红细胞生成素水平
腹部超声（脾脏大小评估）
五、治疗方案选择
低危患者：
定期放血治疗
低剂量阿司匹林
高危患者：
羟基脲或干扰素治疗
JAK2抑制剂（如鲁索替尼）
六、就医避坑指南
检查避坑：
拒绝不必要的基因检测
慎做CT/MRI（除非必要）
治疗避坑：
警惕"特效药"宣传
勿自行服用中药偏方
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 突发剧烈头痛
⚠️ 意识模糊
⚠️ 肢体无力或麻木
八、医保报销要点
可报销项目：
血常规检查（全额）
骨髓穿刺（部分报销）
自费项目提示：
JAK2基因检测（约1000-2000元）
特定靶向药物
九、就诊后续管理
建立健康档案：
记录每次检查关键数据
保存影像学光盘
加入患者管理：
三甲医院患者随访系统
正规血液病患教社群
特别提醒：就诊时务必携带：
医保卡+身份证
既往检查胶片
正在服用的药物实物
通过规范就诊，真性红细胞增多症患者可以有效控制病情。建议首次确诊后每3个月随访1次，稳定后改为半年1次。记住：持续管理是关键！
