真性红细胞增多症(参考内科学)
真性红细胞增多症应该做哪些检查?
真性红细胞增多症的检查项目全解析
真性红细胞增多症(PV)是一种骨髓增殖性肿瘤,以下是临床常用的检查方案:
一、基础实验室检查
全血细胞计数
血红蛋白(Hb)男性>16.5g/dL,女性>16.0g/dL
红细胞压积(Hct)男性>49%,女性>48%
血小板计数可能增高
骨髓检查
骨髓活检显示全髓增生
红系、粒系和巨核系三系增生
JAK2 V617F突变检测
约95%的PV患者阳性
二、辅助检查
血清促红细胞生成素(EPO)水平
PV患者通常降低或正常
铁代谢检查
血清铁、铁蛋白可能降低
尿酸和维生素B12
尿酸可能增高
维生素B12结合蛋白可能增高
三、影像学检查
腹部超声
评估脾脏大小(脾肿大常见)
CT或MRI
必要时评估内脏器官和血管状况
四、其他检查
凝血功能检查
评估血栓风险
动脉血氧饱和度
排除继发性红细胞增多症
重点提示:PV的诊断需结合临床表现、实验室检查和基因检测结果,由专科医生综合判断。