周围神经损伤(参考外科学)
周围神经损伤应该做哪些检查？
周围神经损伤的检查项目全解析
周围神经损伤的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
神经系统体格检查
感觉检查：触觉、痛觉、温度觉、振动觉
运动检查：肌力、肌张力、反射
自主神经功能检查：出汗、皮肤温度
神经电生理检查
神经传导速度（NCV）
肌电图（EMG）
诱发电位（EP）
二、影像学检查
超声检查
高频超声：观察神经形态、连续性
彩色多普勒：评估神经血供
MRI检查
神经高分辨率MRI：显示神经损伤部位、范围
弥散张量成像（DTI）：评估神经纤维完整性
CT检查
三维重建：观察神经与周围结构关系
三、实验室检查
血液检查
全血细胞计数、生化全套
炎症标志物：CRP、ESR
自身抗体：ANA、ENA、ANCA
脑脊液检查
蛋白含量、细胞计数
寡克隆带、IgG指数
四、特殊检查
神经活检
适应证：病因不明的周围神经病
病理评估：轴突变性、脱髓鞘、炎性浸润
基因检测
遗传性周围神经病的诊断
五、检查注意事项
检查前准备
神经电生理检查前避免使用肌肉松弛剂
MRI检查前移除金属物品
随访建议
急性损伤：1-3个月复查
慢性病变：6-12个月复查
重点提示：对于疑似周围神经损伤的患者，应尽早进行神经电生理检查以明确诊断。
