谵妄(参考内科学)
谵妄应该做哪些检查?
谵妄的检查项目全解析
谵妄是一种急性脑功能障碍,需要及时评估和处理。以下是临床常用的检查方案:
一、基础评估
病史采集
重点:起病时间、症状变化、用药史
特别注意:酒精或药物戒断症状
体格检查
神经系统检查:意识状态、定向力、注意力
生命体征:体温、血压、心率、呼吸
二、实验室检查
血液检查
全血细胞计数
电解质、血糖、肾功能
肝功能
甲状腺功能
维生素B12和叶酸水平
尿液检查
尿常规
尿毒理学筛查
其他
血气分析(如有呼吸困难)
血培养(如有发热)
三、影像学检查
头部CT或MRI
排除脑出血、梗死、肿瘤等
胸部X线
排查肺炎等感染
四、其他检查
心电图
评估心脏功能
脑电图
如有癫痫发作可能
五、注意事项
快速评估:谵妄需要及时诊断和处理,以避免严重后果。
多学科合作:可能需要神经科、精神科等多学科会诊。
环境调整:保持安静、光线适宜的环境,减少刺激。
重点提示:对于老年患者,应特别注意药物副作用和脱水情况。
