左束支中隔支传导阻滞(参考内科学)
左束支中隔支传导阻滞应该做哪些检查?
左束支中隔支传导阻滞的检查项目全解析
左束支中隔支传导阻滞的诊断需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
心电图(ECG)
特征表现:
QRS波群增宽(≥120ms)
V1-V3导联R波递增不良
I、aVL、V5、V6导联无Q波
动态心电图(Holter监测)
评估传导阻滞的持续性和变异性
检测伴随的心律失常
二、进阶检查
心脏超声(Echocardiography)
评估心脏结构和功能
检测可能的病因(如心肌病、心肌梗死等)
心脏磁共振成像(CMR)
详细评估心肌瘢痕和纤维化
检测心肌炎症或浸润性疾病
电生理检查(EPS)
明确传导阻滞的具体部位和机制
评估是否需要起搏器治疗
三、检查注意事项
检查前准备:
心电图和Holter监测无需特殊准备
心脏超声和CMR可能需要空腹
随访建议:
无症状患者:定期心电图随访
有症状或高风险患者:专科定期评估
重点提示:对于新发的左束支中隔支传导阻滞,建议进行全面的心脏评估以排除潜在的心脏疾病。