阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(阻塞性睡眠呼吸暂停综合症)
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征如何鉴别诊断？
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断方法
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的诊断需结合 临床症状、睡眠监测，必要时进行 多导睡眠图（PSG）检查（金标准）。以下是详细的诊断流程：
一、初步筛查（高危人群）
1. 高危人群
肥胖（BMI ≥ 30）
男性（发病率高于女性）
中老年人
有家族史
长期吸烟或饮酒
2. 常见症状
夜间打鼾
呼吸暂停（家人观察到）
白天嗜睡
晨起头痛
注意力不集中
二、实验室检查
1. 多导睡眠图（PSG）
金标准：记录睡眠中的脑电、眼电、肌电、心电、呼吸、血氧等。
诊断标准：每小时呼吸暂停和低通气次数（AHI）≥5次。
2. 便携式睡眠监测
适用于筛查：记录呼吸、血氧、心率等。
优点：简便、经济。
缺点：准确性低于PSG。
三、其他检查
1. 上气道检查
鼻咽喉镜检查：评估上气道狭窄或阻塞。
影像学检查（如CT/MRI）：评估上气道结构。
2. 血液检查
血常规：排除贫血。
甲状腺功能：排除甲状腺功能减退。
四、诊断流程总结
高危人群筛查（症状+便携式睡眠监测）。
确诊（多导睡眠图PSG）。
评估严重程度（AHI指数）。
寻找病因（上气道检查、血液检查等）。
关键点
🔹 早期诊断和治疗可显著改善生活质量，预防并发症。
🔹 多导睡眠图（PSG） 是诊断的金标准。
🔹 便携式睡眠监测 适用于筛查和初步诊断。
建议：有打鼾、白天嗜睡等症状者应尽早就诊，进行睡眠监测。
