自身免疫性甲状腺疾病相关肾病(参考内科学)
自身免疫性甲状腺疾病相关肾病应该做哪些检查?
自身免疫性甲状腺疾病相关肾病的检查项目全解析
自身免疫性甲状腺疾病相关肾病的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
甲状腺功能检查
TSH、FT3、FT4
甲状腺自身抗体:TPOAb、TgAb
肾功能检查
血清肌酐、尿素氮
估算肾小球滤过率(eGFR)
尿常规:蛋白尿、血尿
免疫学检查
ANA、抗dsDNA抗体
补体C3、C4
二、影像学检查
甲状腺超声
评估甲状腺大小、回声
血流情况
肾脏超声
评估肾脏大小、结构
排除梗阻性肾病
三、进阶检查
肾活检
适应证:
不明原因的蛋白尿或血尿
肾功能快速恶化
病理评估:
免疫复合物沉积
肾小球病变类型
四、检查注意事项
空腹要求:
甲状腺功能、肾功能检查:空腹8-12小时
检查前准备:
停用影响甲状腺功能的药物(需医生指导)
随访建议:
根据甲状腺功能和肾功能情况定期复查
重点提示:对于自身免疫性甲状腺疾病患者,应定期监测肾功能,早期发现肾病。
