自然流产(自发流产,自发性流产)
自然流产如何鉴别诊断?
自然流产的诊断方法
自然流产的诊断需结合 临床症状、体格检查、实验室检查 和 影像学检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床症状
阴道出血:早期流产常见症状,量可多可少。
腹痛:下腹部阵发性疼痛,可能伴随腰痛。
妊娠物排出:部分患者可见妊娠组织排出。
二、体格检查
妇科检查:宫颈口可能扩张,可见妊娠组织堵塞。
子宫大小:与停经周数不符,可能小于预期。
三、实验室检查
1. 血液检测
hCG水平:低于正常妊娠水平或下降。
孕酮水平:通常低于正常妊娠水平。
2. 其他检查
血常规:评估贫血或感染情况。
凝血功能:排除凝血功能障碍。
四、影像学检查
1. 超声检查(最常用)
典型表现:
子宫内未见妊娠囊或妊娠囊形态不规则。
妊娠囊位置下移,接近宫颈内口。
未见胎心搏动(在应有胎心时)。
2. 其他影像学检查
MRI:在特殊情况下使用,如评估复杂病例。
五、诊断流程总结
临床症状评估(阴道出血、腹痛等)。
体格检查(妇科检查、子宫大小评估)。
实验室检查(hCG、孕酮水平等)。
影像学检查(超声检查等)。
关键点
🔹 早期诊断 对于管理自然流产至关重要。
🔹 超声检查 是确认自然流产的主要手段。
🔹 hCG水平监测 有助于评估流产的进展情况。
建议:出现疑似自然流产症状时,应及时就医进行详细检查。