周期性瘫痪(参考内科学)
周期性瘫痪是怎么回事？
周期性瘫痪的主要病因
周期性瘫痪是一组以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病，其病因主要与离子通道功能障碍有关，分为低钾型、高钾型和正常钾型周期性瘫痪。
1. 低钾型周期性瘫痪（最常见）
主要病因：常染色体显性遗传，与CACNA1S或SCN4A基因突变有关。
发作时血清钾降低，细胞内钾增加，导致肌细胞膜电位异常。
诱因包括高碳水化合物饮食、剧烈运动后休息、寒冷、应激等。
2. 高钾型周期性瘫痪
主要病因：常染色体显性遗传，与SCN4A基因突变有关。
发作时血清钾升高，肌细胞膜钠通道功能障碍。
诱因包括钾盐摄入、饥饿、寒冷、剧烈运动等。
3. 正常钾型周期性瘫痪
主要病因：罕见，可能与钠通道或钙通道基因突变有关。
发作时血清钾正常，具体机制尚不完全清楚。
4. 继发性周期性瘫痪
某些疾病或状态可导致类似周期性瘫痪的症状，包括：
甲状腺功能亢进（亚洲男性多见，与低钾有关）。
肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病。
药物（如利尿剂、β2受体激动剂）引起的低钾。
