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中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(参考内科学)

中老年男子部分性雄激素缺乏综合征是怎么回事?

中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(PADAM)的病因

中老年男子部分性雄激素缺乏综合征,也称为男性更年期,是由于随着年龄的增长,男性体内睾酮水平逐渐下降所引起的一系列症状。其病因主要包括以下几个方面:


1. 年龄相关的睾酮水平下降

  • 男性从30岁左右开始,睾酮水平每年下降约1%-2%,到中老年时可能降至年轻时的50%-60%。


2. 睾丸功能减退

  • 睾丸间质细胞(Leydig细胞)数量减少,功能下降,导致睾酮合成减少。


3. 下丘脑-垂体-性腺轴功能异常

  • 下丘脑和垂体对性腺的调控功能减弱,促性腺激素释放激素(GnRH)和促黄体生成素(LH)分泌减少,进一步影响睾酮的产生。


4. 其他因素

  • 慢性疾病:如糖尿病、高血压、心血管疾病等,可能加速睾酮水平的下降。

  • 肥胖:脂肪组织中的芳香化酶将睾酮转化为雌激素,导致睾酮水平降低。

  • 药物:如糖皮质激素、阿片类药物等,可能抑制睾酮的合成。

  • 生活方式:如缺乏运动、吸烟、酗酒等,也可能影响睾酮水平。

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