中间葡萄膜炎(睫状体平坦部炎,周边葡萄膜炎)
中间葡萄膜炎应该做哪些检查?
中间葡萄膜炎的检查项目全解析
中间葡萄膜炎的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
眼部检查
裂隙灯检查:评估前房、虹膜和晶状体
间接检眼镜检查:观察玻璃体和视网膜
眼压测量:排除青光眼
实验室检查
血常规:检测炎症指标如白细胞计数
C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR):评估全身炎症
自身抗体检测:如ANA、RF,排除自身免疫疾病
影像学检查
眼部B超:评估玻璃体混浊和视网膜情况
OCT(光学相干断层扫描):检测黄斑水肿
二、进阶检查
荧光素血管造影
评估视网膜血管渗漏和炎症活动
检测黄斑水肿和血管病变
UBM(超声生物显微镜)
高分辨率成像前段眼部结构
评估睫状体和平坦部炎症
全身检查
胸部X光或CT:排除结节病或结核
血清学检测:如ACE水平,辅助诊断结节病
三、检查注意事项
准备要求:
荧光素血管造影前需空腹4-6小时
告知医生过敏史,特别是对造影剂
随访建议:
急性期:每周复查眼部情况
稳定期:每3-6个月随访一次
长期监测:预防并发症如白内障或青光眼
重点提示:中间葡萄膜炎常与系统性疾病相关,建议:
全面病史采集,包括感染和自身免疫病史
多学科会诊,如风湿科或感染科
临床价值:
早期诊断可预防视力丧失
综合检查有助于制定个体化治疗方案
建议根据临床表现和初步检查结果,由眼科专科医生指导后续管理。