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中间葡萄膜炎(睫状体平坦部炎,周边葡萄膜炎)

中间葡萄膜炎应该做哪些检查?

中间葡萄膜炎的检查项目全解析

中间葡萄膜炎的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 眼部检查

    • 裂隙灯检查:评估前房、虹膜和晶状体

    • 间接检眼镜检查:观察玻璃体和视网膜

    • 眼压测量:排除青光眼

  2. 实验室检查

    • 血常规:检测炎症指标如白细胞计数

    • C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR):评估全身炎症

    • 自身抗体检测:如ANA、RF,排除自身免疫疾病

  3. 影像学检查

    • 眼部B超:评估玻璃体混浊和视网膜情况

    • OCT(光学相干断层扫描):检测黄斑水肿

二、进阶检查

  1. 荧光素血管造影

    • 评估视网膜血管渗漏和炎症活动

    • 检测黄斑水肿和血管病变

  2. UBM(超声生物显微镜)

    • 高分辨率成像前段眼部结构

    • 评估睫状体和平坦部炎症

  3. 全身检查

    • 胸部X光或CT:排除结节病或结核

    • 血清学检测:如ACE水平,辅助诊断结节病

三、检查注意事项

  1. 准备要求

    • 荧光素血管造影前需空腹4-6小时

    • 告知医生过敏史,特别是对造影剂

  2. 随访建议

    • 急性期:每周复查眼部情况

    • 稳定期:每3-6个月随访一次

    • 长期监测:预防并发症如白内障或青光眼

重点提示:中间葡萄膜炎常与系统性疾病相关,建议:

  • 全面病史采集,包括感染和自身免疫病史

  • 多学科会诊,如风湿科或感染科

临床价值

  • 早期诊断可预防视力丧失

  • 综合检查有助于制定个体化治疗方案

建议根据临床表现和初步检查结果,由眼科专科医生指导后续管理。

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