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肘管综合征(迟发性尺神经炎,肘管综合症)

肘管综合征怎样治疗?

肘管综合征的治疗方法

肘管综合征是由于尺神经在肘部受压导致的疾病,治疗核心是 减轻神经压迫、缓解症状,并根据病情严重程度选择保守或手术治疗。大多数早期病例可通过非手术方法改善,但若症状持续或加重,可能需要手术干预。


一、保守治疗(适用于轻度至中度症状)

1. 生活方式调整

  • 避免肘部受压:减少长时间屈肘或靠在硬物上,如使用肘垫。

  • 改善姿势:保持肘部伸展或中立位,避免重复性肘部活动。

  • 休息:减少引起症状的活动,如打字或举重物。

2. 物理治疗

  • 神经滑动练习:帮助减轻神经粘连,改善神经功能。

  • 拉伸和强化:针对肘部和上肢肌肉,以增强支撑。

  • 冷热敷:缓解炎症和疼痛。

3. 药物治疗

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,用于减轻疼痛和炎症。

  • 皮质类固醇注射:局部注射可减少神经周围炎症,但需医生操作。


二、手术治疗(适用于保守治疗无效或严重症状)

手术旨在解除神经压迫,常见方法包括:

1. 肘管减压术

  • 开放手术:切开肘管,释放压迫的神经。

  • 内窥镜手术:微创方式,减少创伤和恢复时间。

2. 神经转位术

  • 皮下转位:将尺神经移至皮下组织,避免 future 压迫。

  • 肌肉下转位:将神经置于肌肉下,提供更好保护。


三、术后康复

  • 物理治疗:逐步恢复肘部功能和力量。

  • 避免过早负重:遵循医生指导,防止并发症。

  • 定期随访:监测恢复情况,调整治疗计划。


四、预防措施

  • ergonomic 调整:使用符合人体工程学的工具,减少肘部 strain。

  • 定期休息:在长时间活动中穿插 breaks。

  • 早期干预:如有症状,及时就医,避免进展。

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