跖管综合征(跗管综合征,踝管综合征,跖管综合症)
跖管综合征是怎么回事？
跖管综合征的主要病因
跖管综合征是由于跖管（位于足部内侧，由屈肌支持带和跟骨、距骨等结构形成的通道）内的胫神经受压引起的，其病因主要包括局部解剖因素、创伤、炎症和系统性疾病等。
1. 解剖因素
跖管狭窄：先天或后天因素导致跖管空间减小，增加神经受压风险。
占位性病变：如腱鞘囊肿、脂肪瘤或静脉曲张等，直接压迫胫神经。
2. 创伤因素
骨折或脱位：跟骨、距骨或踝关节骨折后，骨痂形成或畸形愈合可压迫跖管。
扭伤或重复性损伤：长期过度使用足部，如跑步或站立工作，导致软组织肿胀和炎症。
3. 炎症和退行性变
腱鞘炎：屈肌腱的炎症可导致跖管内压力增高。
关节炎：如类风湿关节炎或骨关节炎，引起关节肿胀和结构改变。
4. 系统性疾病
糖尿病：神经病变和微血管病变增加神经受压的易感性。
甲状腺功能减退：可导致黏液性水肿，压迫神经。
5. 其他因素
肥胖：体重增加导致足部负荷加重，可能诱发或加重症状。
鞋履不当：穿高跟鞋或过紧的鞋子，改变足部力学，增加跖管压力。
