跖骨疲劳性骨折(跖骨应力骨折、跖骨行军骨折)
跖骨疲劳性骨折应该做哪些检查？
跖骨疲劳性骨折的检查项目全解析
跖骨疲劳性骨折的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
局部压痛：跖骨区域触痛明显
肿胀和瘀斑：可能伴随软组织肿胀
负重测试：评估疼痛加重情况
影像学检查
X线平片：初期可能阴性，2-3周后可见骨痂形成
MRI：高灵敏度，早期检测骨髓水肿和骨折线
CT扫描：用于复杂骨折或评估愈合情况
实验室检查
血常规：排除感染或其他炎症
骨代谢标志物：如钙、磷、维生素D水平
二、进阶检查
骨扫描（核医学）
高灵敏度：可早期发现应力性骨折
特征表现：局部放射性浓聚
超声检查
用于评估软组织损伤和骨膜反应
三、检查注意事项
病史采集：
详细询问活动史、训练强度
评估营养状况和骨密度风险因素
检查前准备：
避免负重活动以减轻症状
告知医生任何过敏史或金属植入物
随访建议：
急性期：每周复查影像学
愈合期：4-6周后评估恢复情况
重点提示：对于运动员或高活动量人群，建议加做：
骨密度检测（DEXA扫描）
生物力学评估
临床价值：
X线结合MRI可诊断大多数病例
早期干预可预防完全骨折
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
