子宫内膜异位症(子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)
子宫内膜异位症怎样治疗?
子宫内膜异位症的治疗方法
子宫内膜异位症的治疗目标是 缓解疼痛、改善生育功能、延缓疾病进展。治疗方案需根据患者年龄、症状严重程度、生育需求等个体化制定。
一、药物治疗
1. 止痛药物
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生,用于缓解轻至中度疼痛。
2. 激素治疗
口服避孕药:通过抑制排卵和子宫内膜生长,减少月经量和疼痛。
孕激素:如醋酸甲羟孕酮,可抑制子宫内膜异位病灶的生长。
GnRH激动剂:如亮丙瑞林,通过降低雌激素水平,造成假绝经状态,减少病灶活性。
达那唑:一种弱雄激素,可抑制卵巢功能,减少雌激素分泌。
二、手术治疗
1. 保守性手术
腹腔镜手术:通过微创手术切除或烧灼子宫内膜异位病灶,保留子宫和卵巢。
2. 根治性手术
子宫切除术:适用于无生育需求且症状严重的患者,可能同时切除卵巢。
三、辅助生殖技术(ART)
试管婴儿(IVF):对于因子宫内膜异位症导致不孕的患者,ART可提高妊娠率。
四、生活方式调整
规律运动:有助于减轻疼痛和改善整体健康。
健康饮食:富含抗氧化剂的食物可能有助于减轻炎症。
减压:压力管理技巧如瑜伽、冥想可能有助于缓解症状。
五、定期随访
定期复查:根据病情严重程度和治疗反应,定期进行妇科检查和影像学评估。