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子宫内膜异位症(子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

子宫内膜异位症怎样治疗?

子宫内膜异位症的治疗方法

子宫内膜异位症的治疗目标是 缓解疼痛、改善生育功能、延缓疾病进展。治疗方案需根据患者年龄、症状严重程度、生育需求等个体化制定。


一、药物治疗

1. 止痛药物

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生,用于缓解轻至中度疼痛。

2. 激素治疗

  • 口服避孕药:通过抑制排卵和子宫内膜生长,减少月经量和疼痛。

  • 孕激素:如醋酸甲羟孕酮,可抑制子宫内膜异位病灶的生长。

  • GnRH激动剂:如亮丙瑞林,通过降低雌激素水平,造成假绝经状态,减少病灶活性。

  • 达那唑:一种弱雄激素,可抑制卵巢功能,减少雌激素分泌。


二、手术治疗

1. 保守性手术

  • 腹腔镜手术:通过微创手术切除或烧灼子宫内膜异位病灶,保留子宫和卵巢。

2. 根治性手术

  • 子宫切除术:适用于无生育需求且症状严重的患者,可能同时切除卵巢。


三、辅助生殖技术(ART)

  • 试管婴儿(IVF):对于因子宫内膜异位症导致不孕的患者,ART可提高妊娠率。


四、生活方式调整

  • 规律运动:有助于减轻疼痛和改善整体健康。

  • 健康饮食:富含抗氧化剂的食物可能有助于减轻炎症。

  • 减压:压力管理技巧如瑜伽、冥想可能有助于缓解症状。


五、定期随访

  • 定期复查:根据病情严重程度和治疗反应,定期进行妇科检查和影像学评估。

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