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子宫肌瘤(子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤)

子宫肌瘤如何鉴别诊断?

子宫肌瘤的诊断方法

子宫肌瘤的诊断通常依赖于 临床表现、影像学检查,有时需要通过 病理检查 来确诊。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 常见症状

  • 月经异常:月经过多、经期延长或周期缩短。

  • 压迫症状:如尿频、尿急、便秘等。

  • 疼痛:下腹部疼痛或腰背痛。

  • 不孕或流产:肌瘤可能影响受精卵着床。

2. 体格检查

  • 盆腔检查:可触及子宫增大、形状不规则或表面有结节。


二、影像学检查

1. 超声检查(最常用)

  • 腹部超声:适用于初步筛查。

  • 经阴道超声:分辨率更高,适用于肥胖患者或需要更详细评估的情况。

2. 磁共振成像(MRI)

  • 提供更详细的子宫和肌瘤的影像,有助于手术规划。

3. 计算机断层扫描(CT)

  • 较少用于子宫肌瘤的诊断,但在评估其他盆腔疾病时可能有用。


三、其他检查

1. 宫腔镜检查

  • 适用于黏膜下肌瘤的诊断和治疗。

2. 腹腔镜检查

  • 适用于浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤的诊断和治疗。


四、病理检查

1. 活检

  • 在怀疑恶性肿瘤时进行,通过病理检查确诊。


五、诊断流程总结

  1. 病史采集和体格检查:了解症状和体征。

  2. 影像学检查:首选超声,必要时进行MRI。

  3. 进一步检查:如宫腔镜或腹腔镜检查。

  4. 病理检查:在必要时进行。


关键点

🔹 子宫肌瘤多为良性,但需与恶性肿瘤鉴别。
🔹 影像学检查 是诊断的主要手段。
🔹 治疗方案 应根据症状、年龄和生育需求个体化制定。

建议:有症状的女性应及时就医,进行详细检查以明确诊断。

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