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椎弓结核(参考外科学)

椎弓结核是怎么回事?

椎弓结核的病因

椎弓结核是脊柱结核的一种形式,由结核分枝杆菌感染引起,主要影响椎弓部分(包括椎板、棘突、横突等)。其病因主要涉及病原体感染和宿主因素。


1. 结核分枝杆菌感染

主要病原体:结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis),通过呼吸道吸入感染,经血行播散至骨骼系统。

  • 细菌通过血液循环到达椎体或椎弓,导致局部感染和炎症反应。

  • 若不及时治疗,感染可导致骨质破坏、脓肿形成和脊柱畸形。


2. 宿主免疫状态

免疫力低下是结核感染的重要风险因素,包括:

  • HIV/AIDS:显著增加结核病的发病风险。

  • 营养不良:削弱免疫系统,易受感染。

  • 糖尿病:高血糖环境利于细菌生长。

  • 长期使用免疫抑制剂:如皮质类固醇或化疗药物,降低抵抗力。


3. 其他风险因素

  • 既往结核病史:未彻底治愈的结核可复发或播散。

  • 环境暴露:生活在结核高发区域或与感染者密切接触。

  • 年龄因素:儿童和老年人免疫力较弱,更易感染。

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