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自发性血胸(参考内科学)

自发性血胸是怎么回事?

自发性血胸的病因

自发性血胸是指在没有外伤或明显诱因的情况下,胸膜腔内突然出现的血液积聚。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 肺实质或胸膜病变

  • 肺大疱破裂:肺大疱破裂可能导致肺组织和胸膜血管撕裂,引起出血。

  • 肺结核:肺结核病变可侵蚀血管,导致血管破裂出血。

  • 肺癌:肿瘤侵犯血管或胸膜,可引起自发性血胸。


2. 血管异常

  • 胸膜粘连带的血管破裂:胸膜粘连带的血管在胸腔压力变化时可能破裂出血。

  • 血管畸形:如动静脉畸形,血管壁薄弱易破裂。


3. 凝血功能障碍

  • 血友病:凝血因子缺乏导致出血倾向。

  • 抗凝治疗:如华法林、肝素等抗凝药物使用不当,可能导致出血。


4. 其他原因

  • 子宫内膜异位症:罕见,胸膜子宫内膜异位症在月经期可能出血。

  • 特发性:部分病例无法明确病因,称为特发性血胸。

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