自发性血胸(参考内科学)
自发性血胸是怎么回事?
自发性血胸的病因
自发性血胸是指在没有外伤或明显诱因的情况下,胸膜腔内突然出现的血液积聚。其病因多样,主要包括以下几类:
1. 肺实质或胸膜病变
肺大疱破裂:肺大疱破裂可能导致肺组织和胸膜血管撕裂,引起出血。
肺结核:肺结核病变可侵蚀血管,导致血管破裂出血。
肺癌:肿瘤侵犯血管或胸膜,可引起自发性血胸。
2. 血管异常
胸膜粘连带的血管破裂:胸膜粘连带的血管在胸腔压力变化时可能破裂出血。
血管畸形:如动静脉畸形,血管壁薄弱易破裂。
3. 凝血功能障碍
血友病:凝血因子缺乏导致出血倾向。
抗凝治疗:如华法林、肝素等抗凝药物使用不当,可能导致出血。
4. 其他原因
子宫内膜异位症:罕见,胸膜子宫内膜异位症在月经期可能出血。
特发性:部分病例无法明确病因,称为特发性血胸。