阵发性室性心动过速(室速,非持续性室性心动过速，病理性阵发性室性心动过速,期外收缩型室性心动过速)
阵发性室性心动过速如何鉴别诊断？
阵发性室性心动过速的诊断方法
阵发性室性心动过速（PVT）的诊断需结合 临床表现、心电图（ECG）特征、病史，必要时进行 电生理检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
突然发作的心悸
胸痛
呼吸困难
晕厥或接近晕厥
猝死（罕见但严重）
2. 体征
心率通常为150-250次/分钟
血压可能下降
颈静脉搏动可能异常
二、心电图（ECG）特征
1. 基本特征
宽QRS波群（>120ms）
心率>100次/分钟
房室分离
心室夺获或融合波
2. 其他特征
QRS波群形态一致（单形性）或多变（多形性）
T波与QRS波群方向相反
三、病史和危险因素
1. 病史
既往心脏病史（如心肌梗死、心肌病）
家族史中有猝死或心律失常
2. 危险因素
电解质紊乱（如低钾血症、低镁血症）
药物（如洋地黄中毒）
心肌缺血
四、电生理检查（必要时）
1. 目的
确认诊断
评估心律失常的机制
指导治疗（如射频消融）
2. 方法
通过导管插入心脏，记录电活动
尝试诱发心律失常
五、诊断流程总结
临床表现评估（症状和体征）
心电图检查（确认心律失常类型）
病史和危险因素评估
必要时电生理检查
关键点
🔹 PVT是一种紧急情况，需及时诊断和治疗。
🔹 心电图是诊断的关键，需注意与室上性心动过速（SVT）鉴别。
🔹 电生理检查 适用于复杂病例或治疗指导。
建议：有心脏病史或家族史者应定期进行心脏检查，及时发现潜在问题！
