阵发性室上性心动过速(室上速)
阵发性室上性心动过速怎样治疗？
阵发性室上性心动过速的治疗方法
阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种常见的心律失常，治疗目标是终止发作和预防复发。治疗方法包括急性发作时的处理和长期管理。
一、急性发作时的处理
1. 迷走神经刺激法
Valsalva动作：深吸气后屏住呼吸，然后用力呼气。
颈动脉窦按摩：需在医生指导下进行，避免双侧同时按摩。
面部浸入冷水：可刺激迷走神经反射。
2. 药物治疗
腺苷：首选药物，快速静脉注射。
钙通道阻滞剂（如维拉帕米）：适用于腺苷无效的患者。
β受体阻滞剂（如美托洛尔）：可减慢心率。
3. 电复律
同步直流电复律：适用于血流动力学不稳定的患者。
二、长期管理
1. 药物治疗
β受体阻滞剂（如美托洛尔、阿替洛尔）。
钙通道阻滞剂（如地尔硫卓、维拉帕米）。
抗心律失常药物（如普罗帕酮、胺碘酮）：适用于频繁发作的患者。
2. 导管消融术
射频消融：根治性治疗，适用于药物无效或不愿长期服药的患者。
3. 生活方式调整
避免诱因：如咖啡因、酒精、吸烟、压力等。
规律作息：保证充足睡眠，避免过度劳累。
三、注意事项
定期随访：监测心率和心律变化。
紧急情况处理：如出现胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，应立即就医。
