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阵发性室上性心动过速(室上速)

阵发性室上性心动过速应该做哪些检查?

阵发性室上性心动过速的检查项目全解析

阵发性室上性心动过速(PSVT)的诊断和评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 心电图(ECG)

    • 发作时记录:显示心率通常在150-250次/分钟

    • P波可能隐藏在QRS波群中或紧随其后

  2. 动态心电图(Holter监测)

    • 连续24-48小时记录,捕捉阵发性发作

  3. 血液检查

    • 电解质水平(钾、镁、钙)

    • 甲状腺功能检查

二、进阶检查

  1. 电生理检查(EPS)

    • 金标准:明确心动过速的机制和起源

    • 可同时进行射频消融治疗

  2. 心脏超声

    • 评估心脏结构和功能

    • 排除器质性心脏病

三、检查注意事项

  1. 发作时处理

    • 尝试迷走神经刺激方法(如Valsalva动作)

    • 及时就医,可能需要药物或电复律

  2. 随访建议

    • 无症状患者:定期心电图随访

    • 频繁发作患者:考虑电生理检查和射频消融

重点提示:对于有晕厥或心悸症状的患者,应尽早进行详细检查以明确诊断。

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