自发性脑室内出血(参考外科学)
自发性脑室内出血是怎么回事？
自发性脑室内出血的主要病因
自发性脑室内出血是指非外伤性原因导致的脑室内出血，其病因多样，主要包括以下几类：
1. 高血压性脑出血
长期高血压导致脑内小动脉硬化、微动脉瘤形成，破裂后血液可破入脑室系统。
是最常见的病因，约占自发性脑室内出血的50%-60%。
2. 脑血管畸形
动静脉畸形（AVM）：血管结构异常，易破裂出血。
海绵状血管瘤：由窦状腔隙组成，出血风险较高。
硬脑膜动静脉瘘（DAVF）：异常动静脉交通，可能导致出血。
3. 动脉瘤破裂
颅内动脉瘤破裂后，血液可经蛛网膜下腔进入脑室。
常见于前交通动脉、大脑中动脉分叉处的动脉瘤。
4. 凝血功能障碍
抗凝治疗（如华法林、肝素）增加出血风险。
血小板减少症或血友病等凝血疾病。
5. 肿瘤性出血
脑室内或邻近脑室的肿瘤（如脉络丛乳头状瘤、转移瘤）可能出血。
6. 其他原因
烟雾病（Moyamoya病）：脑血管慢性狭窄闭塞，侧支血管易破裂。
静脉窦血栓：导致静脉高压，可能引发出血。
原因不明：部分患者虽经全面检查仍无法明确病因。
