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脂肪栓塞综合征(脂肪栓塞综合症,脂肪栓子综合征)

脂肪栓塞综合征是怎么回事?

脂肪栓塞综合征的主要病因

脂肪栓塞综合征(FES)是由于脂肪颗粒进入血液循环并阻塞小血管,导致多器官功能障碍的一种临床综合征。其病因主要与以下情况相关:


1. 创伤性因素

  • 骨折:尤其是长骨(如股骨、胫骨)和骨盆骨折,骨髓中的脂肪进入血液循环。

  • 骨科手术:如全髋关节置换术、膝关节置换术等,手术过程中可能释放脂肪颗粒。

  • 软组织损伤:严重的软组织挫伤或挤压伤也可能导致脂肪栓塞。


2. 非创伤性因素

  • 胰腺炎:胰腺炎症导致脂肪酶释放,分解周围脂肪组织,释放脂肪颗粒。

  • 烧伤:大面积烧伤可能导致脂肪组织分解,脂肪颗粒进入血液。

  • 糖尿病:糖尿病患者脂肪代谢异常,可能增加脂肪栓塞的风险。

  • 脂肪肝:脂肪肝患者肝脏脂肪含量高,可能在某些情况下释放脂肪颗粒。

  • 药物:如皮质类固醇、化疗药物等,可能影响脂肪代谢,增加脂肪栓塞的风险。


3. 其他因素

  • 肥胖:肥胖患者脂肪组织丰富,可能在某些情况下增加脂肪栓塞的风险。

  • 高脂血症:血液中脂质含量过高,可能增加脂肪颗粒的形成和栓塞风险。

  • 减压病:潜水员快速上浮时,血液中溶解的气体形成气泡,可能携带脂肪颗粒栓塞血管。

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