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主动脉瘤(参考外科学)

主动脉瘤怎样治疗?

主动脉瘤的治疗方法

主动脉瘤的治疗取决于瘤体的大小、位置、增长速度以及患者的整体健康状况。治疗目标是防止瘤体破裂,同时管理相关风险因素。


一、监测与药物治疗

1. 定期监测

  • 影像学检查:如超声、CT或MRI,用于监测瘤体大小和增长速度。

  • 频率:根据瘤体大小和风险因素,每6-12个月进行一次检查。

2. 药物治疗

  • 控制血压:使用β-阻滞剂、ACE抑制剂等药物,以减少主动脉壁的压力。

  • 降低胆固醇:他汀类药物可帮助减缓瘤体增长。

  • 戒烟:吸烟是主动脉瘤增长和破裂的重要风险因素。


二、手术治疗

1. 开放手术修复

  • 适用情况:瘤体较大(通常≥5.5cm)或快速增长。

  • 方法:切除瘤体部分,并用人工血管替换。

2. 血管内修复术(EVAR)

  • 适用情况:适用于特定位置的主动脉瘤,尤其是腹主动脉瘤。

  • 方法:通过导管植入支架,以加固主动脉壁。


三、紧急治疗

主动脉瘤破裂是紧急情况,需立即手术治疗。


四、生活方式调整

  • 健康饮食:低盐、低脂、高纤维饮食有助于控制血压和胆固醇。

  • 规律运动:适度运动有助于维持心血管健康,但应避免剧烈运动。

  • 避免提重物:减少腹部压力,降低瘤体破裂风险。

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