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主动脉瓣狭窄(参考内科学)

主动脉瓣狭窄怎样治疗?

主动脉瓣狭窄的治疗方法

主动脉瓣狭窄的治疗取决于症状的严重程度和瓣膜的狭窄程度。治疗目标是缓解症状,改善生活质量,并延长生存期。


一、药物治疗

药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症,但无法逆转瓣膜的狭窄。

1. 利尿剂

  • 用于减轻心力衰竭症状,如呼吸困难。

2. 抗心律失常药物

  • 用于控制心律失常,如心房颤动。

3. 降压药物

  • 需谨慎使用,避免血压过低导致冠状动脉灌注不足。


二、手术治疗

对于有症状的严重主动脉瓣狭窄患者,手术是主要的治疗方法。

1. 主动脉瓣置换术(AVR)

  • 机械瓣膜:耐用性好,但需终身抗凝治疗。

  • 生物瓣膜:无需终身抗凝,但使用寿命较短。

2. 经导管主动脉瓣置换术(TAVR)

  • 适用于高龄或手术高风险患者。


三、生活方式调整

  • 限制体力活动:避免剧烈运动,尤其是严重狭窄患者。

  • 健康饮食:低盐、低脂饮食,控制体重。

  • 戒烟:吸烟会加重心血管疾病。


四、定期随访

  • 定期复查:包括心脏超声、心电图等,以评估病情变化。

  • 监测症状:如出现胸痛、晕厥等症状,应及时就医。

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