脂蛋白肾小球病(参考内科学)
脂蛋白肾小球病应该做哪些检查?
脂蛋白肾小球病的检查项目全解析
脂蛋白肾小球病是一种罕见的肾脏疾病,其诊断需要综合临床表现和特定的实验室检查。以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
尿液检查
尿蛋白定量(24小时尿蛋白)
尿沉渣检查(寻找脂质管型)
血液检查
肾功能检查(血肌酐、尿素氮)
血脂全套(特别注意apoE水平)
血浆蛋白电泳
二、特殊检查
肾活检(金标准)
光镜下可见肾小球毛细血管腔内脂蛋白血栓
电镜下可见脂质空泡和脂蛋白颗粒
免疫荧光显示apoE沉积
基因检测
检测apoE基因突变
三、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小和结构
四、检查注意事项
空腹要求:
血脂检查需空腹8-12小时
检查前准备:
肾活检前需评估出血风险
重点提示:对于疑似脂蛋白肾小球病的患者,应尽早进行肾活检以明确诊断。