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脂蛋白肾小球病(参考内科学)

脂蛋白肾小球病应该做哪些检查?

脂蛋白肾小球病的检查项目全解析

脂蛋白肾小球病是一种罕见的肾脏疾病,其诊断需要综合临床表现和特定的实验室检查。以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 尿液检查

    • 尿蛋白定量(24小时尿蛋白)

    • 尿沉渣检查(寻找脂质管型)

  2. 血液检查

    • 肾功能检查(血肌酐、尿素氮)

    • 血脂全套(特别注意apoE水平)

    • 血浆蛋白电泳

二、特殊检查

  1. 肾活检(金标准)

    • 光镜下可见肾小球毛细血管腔内脂蛋白血栓

    • 电镜下可见脂质空泡和脂蛋白颗粒

    • 免疫荧光显示apoE沉积

  2. 基因检测

    • 检测apoE基因突变

三、影像学检查

  1. 肾脏超声

    • 评估肾脏大小和结构

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血脂检查需空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 肾活检前需评估出血风险

重点提示:对于疑似脂蛋白肾小球病的患者,应尽早进行肾活检以明确诊断。

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