正常颅压脑积水(正常颅压性脑积水,正常压力脑积水)
正常颅压脑积水怎样治疗？
正常颅压脑积水的治疗方法
正常颅压脑积水（NPH）的治疗主要包括 手术治疗 和 康复治疗，早期诊断和治疗对改善症状至关重要。
一、手术治疗（首选方法）
1. 脑室-腹腔分流术（V-P分流术）
原理：通过植入分流管将脑脊液从脑室引流至腹腔，由腹腔吸收。
效果：约60%-80%患者症状显著改善，尤其是步态障碍和尿失禁。
风险：可能发生感染、分流管堵塞或过度引流等并发症。
2. 腰大池-腹腔分流术（L-P分流术）
适用情况：适用于脑室较小或V-P分流术失败的患者。
优点：手术创伤较小。
二、康复治疗
物理治疗：针对步态障碍进行平衡和步态训练。
认知训练：改善记忆力和执行功能。
膀胱训练：针对尿失禁进行膀胱功能训练。
三、药物治疗（辅助治疗）
目前尚无特效药物，但以下药物可能缓解部分症状：
乙酰唑胺：减少脑脊液产生，但效果有限。
利尿剂：如呋塞米，可能暂时减轻症状。
四、定期随访
术后随访：定期评估分流管功能及症状改善情况。
影像学检查：如CT或MRI，监测脑室大小变化。
