蔗尘肺(参考内科学)
蔗尘肺应该做哪些检查？
蔗尘肺的检查项目全解析
蔗尘肺是由于长期吸入甘蔗渣粉尘引起的职业性肺部疾病，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肺功能检查
必查指标：FEV1、FVC、FEV1/FVC比值
辅助指标：DLCO（弥散功能）
胸部X线
早期可能正常或显示轻度纹理增多
进展期可见网状或结节状阴影
二、影像学检查
高分辨率CT（HRCT）
金标准：可早期发现肺间质病变
特征表现：
小叶中心性结节
磨玻璃样改变
肺纤维化表现
三、进阶检查
支气管肺泡灌洗（BAL）
细胞分类：淋巴细胞增多提示过敏性肺炎
微生物检查：排除感染
肺活检
适应证：
诊断不明确
疑似合并其他间质性肺病
病理评估：
肉芽肿性炎症
纤维化改变
四、检查注意事项
职业史采集：
详细记录甘蔗渣暴露史
评估防护措施使用情况
随访建议：
无症状者：每年肺功能监测
有症状者：3-6个月复查HRCT
重点提示：对于疑似蔗尘肺患者，建议尽早脱离暴露环境，并进行全面评估以明确诊断。
