痔疮(痔核，痔病，痔疾 )
痔疮如何鉴别诊断？
痔疮的诊断方法
痔疮的诊断主要依据 病史、临床表现和肛门检查。以下是详细的诊断流程：
一、病史采集
排便习惯：便秘、腹泻、排便时间过长。
症状：便血、肛门疼痛、瘙痒、脱垂。
既往史：是否有痔疮、肛裂、肛瘘等病史。
二、临床表现
1. 内痔
便血：鲜红色，无痛，滴血或喷血。
脱垂：痔核脱出肛门，可自行回纳或需手动回纳。
2. 外痔
肛门疼痛：血栓性外痔时疼痛明显。
瘙痒：分泌物刺激导致。
3. 混合痔
兼具内痔和外痔的症状。
三、肛门检查
1. 视诊
观察肛门周围是否有痔核、裂口、分泌物等。
2. 指诊
检查肛门内是否有痔核、肿块、压痛等。
3. 肛门镜检查
直接观察肛门内痔核的大小、位置、数量。
四、鉴别诊断
肛裂：排便时剧烈疼痛，便后缓解，可见裂口。
直肠息肉：无痛性便血，息肉可脱出肛门。
直肠癌：便血伴大便习惯改变，体重下降。
五、诊断流程总结
病史采集：了解症状和排便习惯。
肛门检查：视诊、指诊、肛门镜检查。
鉴别诊断：排除其他肛门直肠疾病。
关键点
🔹 痔疮常见但需与严重疾病鉴别，如直肠癌。
🔹 肛门镜检查 是确诊的重要手段。
🔹 早期诊断和治疗 可避免并发症。
建议：出现便血、肛门疼痛等症状时应及时就医，明确诊断。
