周边葡萄膜炎(参考耳鼻喉头颈外科学)
周边葡萄膜炎是怎么回事？
周边葡萄膜炎的病因
周边葡萄膜炎是一种影响眼睛前部葡萄膜的炎症，其病因多样，主要涉及免疫系统异常、感染、遗传因素等。以下是常见病因的详细分类：
1. 免疫系统相关病因
自身免疫性疾病：如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、炎症性肠病（克罗恩病或溃疡性结肠炎）等，这些疾病可导致免疫系统攻击眼部组织。
特发性葡萄膜炎：部分病例无明确全身性疾病关联，可能与局部免疫失调有关。
2. 感染性病因
细菌感染：如结核分枝杆菌、梅毒螺旋体等，可通过血行传播引起眼部炎症。
病毒感染：如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等，常见于免疫抑制患者。
寄生虫感染：如弓形虫病，可导致复发性葡萄膜炎。
真菌感染：较少见，但念珠菌或曲霉菌感染可能发生。
3. 遗传和基因因素
HLA-B27关联：HLA-B27基因阳性与强直性脊柱炎等疾病相关，增加周边葡萄膜炎风险。
家族史：有葡萄膜炎家族史的个体患病风险较高。
4. 其他因素
创伤或手术：眼部外伤或内眼手术可能诱发炎症反应。
肿瘤：眼部或全身性肿瘤（如淋巴瘤）可表现为葡萄膜炎。
药物诱导：某些药物（如双膦酸盐、免疫检查点抑制剂）可能引起葡萄膜炎作为副作用。
环境因素：吸烟等环境暴露可能加剧炎症过程。
周边葡萄膜炎的病因复杂，常需结合临床表现、实验室检查和影像学评估进行诊断和治疗。
