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腰椎间盘突出症(腰间盘突出 )

腰椎间盘突出症是怎么回事?

腰椎间盘突出症的主要病因

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘(位于腰椎之间的纤维软骨结构)的髓核突出,压迫神经根或脊髓引起的,其病因主要与退行性变、机械性损伤和遗传因素相关。


1. 退行性变(年龄相关)

主要病因:随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性降低,纤维环变脆弱,容易发生突出。

  • 通常在30-50岁人群中高发,是自然老化的过程。

  • 退行性变导致椎间盘承受压力能力下降,轻微外力即可诱发突出。


2. 机械性损伤和负荷

长期或急性机械应力是常见诱因,包括:

(1)不当姿势和重复性动作

  • 久坐或久站:尤其是坐姿不正确,增加腰椎压力。

  • 弯腰提重物:不当的 lifting 技术导致椎间盘瞬间受压过大。

(2)创伤或急性损伤

  • 如车祸、跌倒或运动伤害,直接导致纤维环破裂和髓核突出。

(3)职业因素

  • 从事重体力劳动、驾驶或振动环境工作的人群风险较高。


3. 遗传和体质因素

  • 遗传易感性:家族史中如有椎间盘疾病,个体患病风险增加。

  • 肥胖:体重过重增加腰椎负荷,加速椎间盘退化。

  • 吸烟:尼古丁影响椎间盘血液供应,促进退变。


4. 其他因素

  • 缺乏运动:导致核心肌群薄弱,无法有效支撑腰椎。

  • 疾病相关:如骨质疏松或某些结缔组织病可能间接 contribute。

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