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圆锥角膜(圆锥形角膜)

圆锥角膜是怎么回事?

圆锥角膜的主要病因

圆锥角膜是一种角膜进行性变薄和向前凸出的疾病,导致不规则散光和视力下降。其确切病因尚不完全清楚,但被认为是多因素共同作用的结果,主要包括遗传因素、环境因素和生物力学因素。


1. 遗传因素

  • 家族史:约10-20%的圆锥角膜患者有家族聚集现象,表明遗传易感性。

  • 基因突变:与多个基因相关,如VSX1、SOD1等,可能影响角膜结构和强度。


2. 环境因素

  • 眼部摩擦:频繁揉眼或眼部外伤可能诱发或加重病情,通过机械应力导致角膜变薄。

  • 紫外线暴露:长期暴露于紫外线可能增加风险,但证据有限。

  • 过敏和炎症:慢性眼部过敏(如过敏性结膜炎)可能导致炎症和角膜损伤。


3. 生物力学因素

  • 角膜结构异常:胶原纤维排列紊乱和角膜基质变薄,削弱角膜强度。

  • 酶活性异常:如基质金属蛋白酶(MMPs)活性增加,可能导致角膜组织降解。


4. 其他相关因素

  • 系统性疾病:如Down综合征、Ehlers-Danlos综合征等结缔组织疾病,可能增加患病风险。

  • 激素变化:青春期或妊娠期激素波动可能影响疾病进展。

  • 氧化应激:自由基损伤可能参与角膜细胞凋亡和变薄过程。

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