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营养障碍性多发性神经病(营养障碍性多神经病)

营养障碍性多发性神经病有哪些症状?

营养障碍性多发性神经病是由于长期营养不良或特定营养素缺乏导致的神经系统疾病,常见于维生素B族(尤其是B1、B6、B12)缺乏。其症状主要表现为对称性、远端为主的神经功能障碍:

1. 感觉症状

  • 感觉异常:手脚麻木、刺痛或烧灼感,呈“手套-袜子”样分布。

  • 感觉减退:对疼痛、温度或触觉的敏感度下降。

2. 运动症状

  • 肌无力:下肢较上肢更明显,表现为行走困难或易跌倒。

  • 肌肉萎缩:长期未治疗可能导致足部或手部小肌肉萎缩。

  • 反射减弱:膝反射或踝反射减弱甚至消失。

3. 自主神经症状(部分患者)

  • 皮肤改变:干燥、脱屑或色素沉着。

  • 出汗异常:多汗或无汗。

  • 体位性低血压:站立时头晕或晕厥。

4. 其他伴随症状

  • 共济失调:维生素B1缺乏可能导致Wernicke脑病,出现步态不稳。

  • 精神症状:如抑郁、易激惹或认知功能下降(见于维生素B12缺乏)。

注意

  • 进展缓慢:症状通常逐渐加重,易被忽视。

  • 可逆性:早期补充缺乏的营养素(如维生素B1、B12)可改善症状。

建议:长期酗酒、胃肠道吸收障碍(如胃切除术后)、严格素食者等高危人群应定期监测营养状态,必要时在医生指导下补充营养素。

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