胰腺囊肿(参考外科学)
胰腺囊肿应该做哪些检查？
胰腺囊肿的检查项目全解析
胰腺囊肿的评估需要结合临床症状和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
必查指标：淀粉酶、脂肪酶
辅助指标：肝功能、血糖
肿瘤标志物检查
CEA、CA19-9
二、影像学检查
超声检查（首选）
特征表现：囊肿的大小、位置、壁的厚度
CT检查
评估囊肿的详细结构和周围组织的关系
MRI/MRCP
金标准：清晰显示囊肿与胰管的关系
三、进阶检查
内镜超声（EUS）
高分辨率评估囊肿壁和内部结构
可进行细针穿刺活检（FNA）
ERCP
适用于怀疑与胰管相通的囊肿
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查、超声、CT、MRI：空腹8-12小时
检查前准备：
ERCP前需禁食禁水
告知医生过敏史，特别是碘对比剂
随访建议：
小囊肿（<3cm）：6-12个月复查
大囊肿或有症状：3-6个月复查或手术治疗
重点提示：对于有胰腺炎病史的患者，应密切监测囊肿的变化。
临床价值：
超声联合CT/MRI可诊断大多数胰腺囊肿
EUS+FNA是鉴别良恶性的重要手段
MRCP是无创评估胰管系统的首选方法
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
