胰腺囊性纤维性变(参考内科学)
胰腺囊性纤维性变如何鉴别诊断？
胰腺囊性纤维性变的诊断方法
胰腺囊性纤维性变的诊断需结合 临床表现、影像学检查、基因检测 和 胰腺功能测试。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
慢性胰腺炎症状：反复腹痛、脂肪泻、体重下降。
胰腺外分泌功能不全：消化不良、营养不良。
糖尿病症状：多饮、多尿、体重减轻（因胰腺内分泌功能受损）。
二、影像学检查
1. 腹部超声
胰腺增大、回声不均，可见囊性病变。
2. CT/MRI
更清晰地显示胰腺的囊性变和纤维化。
3. ERCP（内镜逆行胰胆管造影）
显示胰管扩张、狭窄或结石。
三、胰腺功能测试
粪便弹性蛋白酶-1检测：评估胰腺外分泌功能。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：评估胰腺内分泌功能。
四、基因检测
检测 CFTR基因突变，确认囊性纤维化的诊断。
五、诊断流程总结
临床评估：症状和体征。
影像学检查：超声、CT/MRI、ERCP。
胰腺功能测试：粪便弹性蛋白酶-1、OGTT。
基因检测：CFTR基因突变分析。
关键点
🔹 早期诊断 对于管理症状和预防并发症至关重要。
🔹 多学科团队（包括胃肠病学家、内分泌学家、遗传学家）的协作是优化患者护理的关键。
