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胰腺囊性纤维性变(参考内科学)

胰腺囊性纤维性变是怎么回事?

胰腺囊性纤维性变的主要病因

胰腺囊性纤维性变(Cystic Fibrosis, CF)是一种遗传性疾病,主要由CFTR基因突变引起,导致全身外分泌腺功能障碍,包括胰腺。


1. 遗传因素

  • CFTR基因突变:位于7号染色体长臂(7q31.2),编码囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)蛋白。

  • 突变导致CFTR蛋白功能异常或缺失,影响氯离子和水的跨膜转运,进而引起分泌物黏稠。


2. 胰腺病变机制

  • 胰管阻塞:黏稠的分泌物阻塞胰管,导致胰酶无法正常排入肠道。

  • 胰腺纤维化:长期阻塞引发炎症反应,最终导致胰腺组织纤维化和囊性变。

  • 外分泌功能不全:胰酶分泌不足,影响脂肪、蛋白质和碳水化合物的消化吸收。


3. 其他系统受累

  • 呼吸系统:黏稠的黏液阻塞气道,导致反复感染和支气管扩张。

  • 消化系统:肠道黏液分泌异常,可能引发胎粪性肠梗阻(新生儿期)或远端肠梗阻综合征(年长儿及成人)。

  • 生殖系统:男性患者常因输精管发育异常导致不育。

  • 汗腺:汗液中氯离子和钠离子浓度升高,是诊断的重要依据之一。

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