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乙型肝炎病毒性关节炎(血清性肝炎病毒性关节炎,乙型肝病毒性关节炎)

乙型肝炎病毒性关节炎是怎么回事?

乙型肝炎病毒性关节炎的病因

乙型肝炎病毒性关节炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的关节炎症,其病因主要与病毒的直接作用和免疫反应相关。


1. 病毒直接作用

  • HBV感染后,病毒颗粒或抗原(如HBsAg)可能沉积在关节滑膜组织中,引发局部炎症反应。

  • 病毒复制过程中产生的代谢产物或毒素可能直接损伤关节组织。


2. 免疫介导机制

(1)免疫复合物沉积

  • HBV感染导致机体产生抗体(如抗-HBs),形成病毒-抗体免疫复合物。

  • 这些复合物沉积在关节滑膜,激活补体系统,引发炎症和关节炎症状。

(2)细胞免疫反应

  • T淋巴细胞被激活,攻击病毒感染的细胞或关节组织,导致炎症和关节损伤。

  • 这可能与自身免疫反应相关,误将自身关节组织当作外来抗原攻击。


3. 风险因素

  • 急性或慢性HBV感染:关节炎更常见于急性感染期或慢性活动性肝炎患者。

  • 遗传易感性:某些HLA基因型(如HLA-B27)可能增加患病风险。

  • 免疫状态:免疫功能低下或紊乱的患者更容易发生病毒相关关节炎。


4. 其他相关因素

  • 关节炎症状通常在HBV感染后数周出现,与病毒血症高峰期相关。

  • 及时治疗HBV感染(如抗病毒 therapy)可以缓解关节炎症状。

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