炎性肠病性关节炎相关巩膜炎(参考内科学)
炎性肠病性关节炎相关巩膜炎应该做哪些检查？
炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的检查项目全解析
炎性肠病性关节炎（IBD-associated arthritis）患者出现巩膜炎时，需要进行全面的检查以评估病情和制定治疗方案。以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
血液检查
全血细胞计数（CBC）
炎症标志物：CRP、ESR
自身抗体：RF、抗CCP抗体（排除类风湿关节炎）
HLA-B27检测（与脊柱关节炎相关）
尿液检查
尿常规
尿蛋白定量（评估肾脏受累）
二、影像学检查
眼部超声检查
评估巩膜厚度和炎症程度
检测眼球后部结构是否受累
MRI检查
眼眶MRI：详细评估巩膜炎的范围和严重程度
骶髂关节MRI：评估脊柱关节炎的活动性
三、进阶检查
内镜检查
结肠镜检查：评估炎性肠病的活动性和范围
小肠镜检查：评估小肠病变
病理活检
结直肠活检：确诊炎性肠病类型
巩膜活检（罕见情况下进行）
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
内镜检查：需严格空腹
检查前准备：
停用影响检查结果的药物（需医生指导）
内镜检查前需进行肠道准备
随访建议：
活动性巩膜炎：每1-2周复查
稳定期：每3-6个月复查
重点提示：对于炎性肠病性关节炎患者，出现眼部症状时应及时就医，以避免视力损害。
临床价值：
早期诊断和治疗可显著改善预后
多学科协作（风湿科、眼科、消化科）至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
