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银屑病性关节炎(参考外科学)

银屑病性关节炎是怎么回事?

银屑病性关节炎的病因

银屑病性关节炎(Psoriatic Arthritis, PsA)是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节炎,其确切病因尚不完全清楚,但被认为是遗传、免疫和环境因素相互作用的结果。


1. 遗传因素

  • 家族史:约40%的患者有银屑病或PsA家族史,表明遗传易感性。

  • HLA基因:HLA-B27等基因变异与PsA风险增加相关,但并非所有患者都携带此基因。


2. 免疫系统异常

  • 自身免疫反应:免疫系统错误攻击自身组织,导致关节和皮肤炎症。

  • 细胞因子失衡:TNF-α、IL-17、IL-23等促炎细胞因子过度产生,驱动炎症过程。


3. 环境触发因素

  • 感染:链球菌感染等可能诱发或加重疾病。

  • 创伤:物理损伤或手术可能触发关节炎在受损关节处发作(Koebner现象)。

  • 压力:心理压力可影响免疫系统,导致疾病活动。


4. 其他因素

  • 肥胖:可能通过增加炎症标志物而加重病情。

  • 吸烟:与银屑病和PsA的风险增加相关。

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