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隐斜(隐斜视)

隐斜应该做哪些检查?

隐斜的检查项目全解析

隐斜的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 遮盖-去遮盖测试

    • 目的:检测隐斜视的存在和类型

    • 方法:遮盖一只眼,观察另一只眼的运动

    • 结果解读:内隐斜、外隐斜或上隐斜

  2. 马多克斯杆测试

    • 目的:量化隐斜视的度数

    • 方法:使用马多克斯杆和点光源

    • 结果解读:水平或垂直隐斜的棱镜度数

  3. 视力检查

    • 必查指标:裸眼视力和矫正视力

    • 辅助指标:双眼视功能评估

二、进阶检查

  1. 棱镜适应测试

    • 目的:评估隐斜视的融合能力

    • 方法:逐步增加棱镜度数,观察双眼对齐

    • 结果解读:确定可耐受的棱镜矫正量

  2. 同视机检查

    • 目的:全面评估双眼视觉功能

    • 方法:使用同视机测量隐斜、融合范围和立体视

    • 结果解读:提供详细的视功能数据

  3. 计算机辅助检查

    • 目的:客观测量隐斜视

    • 方法:如视频眼动仪或自动验光仪

    • 结果解读:高精度数据输出

三、检查注意事项

  1. 环境要求

    • 检查室光线适宜,避免眩光

    • 患者需保持头部稳定

  2. 患者准备

    • 检查前休息眼睛,避免疲劳

    • 如有屈光不正,需佩戴矫正眼镜

  3. 随访建议

    • 轻度隐斜:6-12个月复查

    • 症状明显者:3-6个月复查或考虑治疗

重点提示:对于儿童或症状严重的患者,建议加做:

  • 全面的眼科检查,排除其他眼病

  • 神经眼科评估,如有必要

临床价值

  • 遮盖-去遮盖测试是快速筛查的首选

  • 马多克斯杆测试提供量化数据

  • 同视机检查是评估双眼视功能的金标准

建议根据临床表现和初步检查结果,由眼科医生制定个体化的检查方案。

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