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药物中毒性周围神经病(药物中毒性外周神经病,药物中毒性周围神经病变)

药物中毒性周围神经病是怎么回事?

药物中毒性周围神经病的主要病因

药物中毒性周围神经病是由于长期或过量使用某些药物,导致周围神经结构和功能受损的疾病。以下是其主要病因:


1. 化疗药物

  • 铂类化合物(如顺铂、奥沙利铂):通过累积毒性损伤神经轴突。

  • 紫杉醇类(如紫杉醇、多西他赛):干扰微管功能,影响神经传导。

  • 长春碱类(如长春新碱):抑制微管聚合,导致轴突运输障碍。


2. 抗生素

  • 异烟肼:干扰维生素B6代谢,导致神经脱髓鞘。

  • 呋喃妥因:长期使用可引起轴突变性。

  • 甲硝唑:累积剂量过高时可能导致感觉神经病变。


3. 心血管药物

  • 胺碘酮:长期使用可导致感觉运动神经病。

  • 肼屈嗪:可能通过免疫机制引起神经病变。


4. 免疫调节药物

  • 沙利度胺:抑制神经生长因子,导致感觉神经病变。

  • 来氟米特:少数患者可出现周围神经病。


5. 其他药物

  • 抗癫痫药(如苯妥英钠):长期使用可能导致周围神经病。

  • 他汀类药物:罕见情况下可引起神经肌肉症状。

  • 酒精:虽然不是药物,但长期滥用可导致营养缺乏性神经病。


6. 风险因素

  • 剂量和疗程:药物累积剂量越大、疗程越长,风险越高。

  • 个体差异:遗传因素可能影响药物代谢和神经毒性。

  • 合并疾病:如糖尿病、肾功能不全可加重神经损害。

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