药物性心肌病(药物性心肌症,药源性心肌病)
药物性心肌病怎样治疗？
药物性心肌病的治疗方法
药物性心肌病的治疗核心是 立即停用致病药物、对症支持治疗，并根据病情严重程度采取相应的治疗措施。早期识别和干预是改善预后的关键。
一、立即停用致病药物
识别并停用可能导致心肌病的药物，如化疗药物（阿霉素、赫赛汀等）、抗精神病药（氯丙嗪、硫利达嗪等）、某些抗生素（如红霉素）等。
二、对症支持治疗
1. 心力衰竭的治疗
利尿剂：用于减轻液体潴留和水肿。
ACE抑制剂/ARB：改善心脏功能和预后。
β-受体阻滞剂：在病情稳定后使用，可改善心功能。
醛固酮拮抗剂：用于严重心力衰竭患者。
2. 心律失常的治疗
抗心律失常药物：根据心律失常类型选择适当药物。
电复律：用于危及生命的快速心律失常。
三、特异性治疗
抗氧化剂（如辅酶Q10）：可能对某些药物性心肌病有益。
免疫调节治疗：对于免疫介导的药物性心肌病，可能需要使用糖皮质激素。
四、监测与随访
定期复查心电图、超声心动图和心肌酶等，评估心脏功能恢复情况。
长期随访：即使停药后，部分患者的心肌损伤可能持续存在，需长期监测。
