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异物性食管穿孔(参考外科学)

异物性食管穿孔有哪些症状?

异物性食管穿孔是一种急症,通常由误吞尖锐或腐蚀性异物引起,症状可能迅速恶化,需要立即就医。常见症状包括:

1. 早期症状

  • 胸痛或背痛:剧烈疼痛,可能放射到背部,尤其在吞咽时加重。

  • 吞咽困难:感觉食物或液体卡在喉咙或胸部,无法顺利下咽。

  • 恶心和呕吐:可能呕吐出血液或异物碎片。

2. 进展症状

  • 皮下气肿:颈部或胸部皮肤下出现气体,触摸时有捻发感。

  • 发热和寒战:提示感染,可能发展为纵隔炎或脓胸。

  • 呼吸困难:穿孔可能导致气胸或纵隔气肿,影响呼吸。

3. 严重并发症症状

  • 休克:由于感染或出血,出现低血压、心率加快和意识模糊。

  • 腹膜炎体征:如果穿孔涉及腹部食管,可能出现腹痛、腹胀和肌紧张。

注意

  • 立即就医:任何疑似食管穿孔的症状都应视为医疗紧急情况,需进行影像学检查(如X光或CT)确认。

  • 高危人群:儿童、老年人或有吞咽障碍者更容易发生,应避免误吞异物。

建议:预防是关键,教育公众避免吞咽非食物物品,并在发生误吞时及时寻求专业帮助。

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