异物性食管穿孔(参考外科学)
异物性食管穿孔是怎么回事？
异物性食管穿孔的病因
异物性食管穿孔是由于异物卡在食管内导致食管壁全层破裂的严重情况，常见病因包括：
1. 异物类型
尖锐异物：如鱼刺、骨片、牙签等，可直接刺穿食管壁。
大块异物：如硬币、玩具部件、食物团块（如肉块），可能因压迫或摩擦导致穿孔。
腐蚀性异物：如电池、化学品，可导致化学烧伤和穿孔。
2. 高危因素
年龄因素：儿童和老年人更常见，儿童因好奇误吞，老年人因吞咽功能减退。
食管狭窄或疾病：如食管肿瘤、食管炎、术后狭窄，增加异物嵌顿和穿孔风险。
精神或认知障碍：如痴呆、精神疾病患者，可能无意识吞咽异物。
饮食习惯：快速进食、进食时说话或大笑，易导致异物误吞。
3. 机制
机械性损伤：异物直接压迫或刺入食管壁，导致局部缺血和坏死。
炎症反应：异物滞留引发炎症，削弱食管壁强度，促进穿孔。
医源性因素：如内镜检查或治疗过程中操作不当，可能导致医源性穿孔。
4. 并发症风险
若不及时处理，可导致纵隔炎、脓胸、败血症等危及生命的并发症。
