药物相关性青光眼(参考耳鼻喉头颈外科学)
药物相关性青光眼怎样治疗？
药物相关性青光眼的治疗方法
药物相关性青光眼的治疗核心是 停用致病药物、控制眼压，并根据病情严重程度采取药物、激光或手术干预。早期识别和干预可有效防止视力损害。
一、停用致病药物（首要步骤）
识别并停止使用导致眼压升高的药物，如皮质类固醇（局部或全身使用）、抗胆碱能药物、某些抗抑郁药等。
咨询医生：在医生指导下逐步减量或替换为 safer alternatives，避免 abrupt withdrawal。
二、控制眼压（药物治疗）
1. 局部降眼压药物
前列腺素类似物（如拉坦前列素）：增加房水流出，常用作一线治疗。
β-受体阻滞剂（如噻吗洛尔）：减少房水生成。
碳酸酐酶抑制剂（如多佐胺）：减少房水生成。
α-激动剂（如溴莫尼定）：减少房水生成并增加流出。
2. 口服药物
碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺）：用于急性眼压升高，但需监测副作用。
三、激光治疗
激光小梁成形术（SLT）：改善房水流出，适用于开角型青光眼。
激光虹膜切开术：用于 angle-closure glaucoma 相关 cases。
四、手术治疗
小梁切除术：创建新的房水引流通道，用于药物和激光无效 cases。
微创青光眼手术（MIGS）： less invasive options for mild to moderate cases。
五、监测和随访
定期眼压检查：每 3-6 个月或 as per doctor's recommendation。
视野和视神经评估：监测疾病 progression。
避免 future drug exposures：教育患者 about potential risks of certain medications。
