右束支传导阻滞(右束支阻滞)
右束支传导阻滞如何鉴别诊断？
右束支传导阻滞的诊断方法
右束支传导阻滞（RBBB）的诊断主要依靠心电图（ECG）检查。以下是详细的诊断标准：
一、心电图（ECG）诊断标准
1. QRS波群时限
QRS波群时限≥120ms（完全性RBBB）。
QRS波群时限在100-119ms（不完全性RBBB）。
2. V1导联特征
rsR'波（“兔耳征”），R'波通常高于初始的r波。
3. I和V6导联特征
宽S波（时限≥40ms）。
二、其他辅助检查
1. 心脏超声
评估心脏结构和功能，排除其他心脏病。
2. 动态心电图（Holter）
监测心律失常，评估RBBB的稳定性。
三、临床意义
RBBB可以是生理性的，也可见于：
冠心病。
心肌病。
肺栓塞。
先天性心脏病。
关键点
🔹 单纯RBBB通常无需治疗，但需评估潜在病因。
🔹 新发RBBB伴胸痛或呼吸困难，需紧急排除肺栓塞或急性冠脉综合征。
