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叶酸缺乏所致贫血(参考内科学)

叶酸缺乏所致贫血有哪些症状?

叶酸缺乏所致贫血(巨幼细胞性贫血)是由于体内叶酸不足影响DNA合成,导致红细胞发育异常。以下是常见症状:

1. 贫血相关症状

  • 疲劳乏力:由于血液携氧能力下降,患者常感到异常疲倦。

  • 苍白:皮肤、黏膜(如唇、指甲床)颜色苍白。

  • 心悸:心跳加快或不规则,尤其在活动后。

  • 气短:轻微活动即感呼吸困难。

2. 消化系统症状

  • 舌炎:舌头红肿、疼痛,可能出现溃疡("牛肉舌")。

  • 食欲减退:伴随体重下降。

  • 腹泻:肠道黏膜受影响导致吸收不良。

3. 神经系统症状(与维生素B12缺乏不同,叶酸缺乏通常不引起严重神经病变)

  • 轻度抑郁或认知功能下降:少数患者可能出现情绪变化或记忆力减退。

4. 其他表现

  • 免疫力下降:易感染,伤口愈合缓慢。

  • 妊娠并发症:孕妇叶酸缺乏可能增加胎儿神经管缺陷风险。

注意

  • 高危人群:长期营养不良、酗酒、吸收不良综合征(如乳糜泻)、孕妇或服用抗癫痫药物者需特别注意。

  • 诊断:血常规显示大细胞性贫血,血清叶酸水平降低可确诊。

  • 治疗:补充叶酸(口服或注射),同时纠正病因(如改善饮食、治疗原发病)。

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