眼酸硷化学伤(参考耳鼻喉头颈外科学)
眼酸硷化学伤怎样治疗？
眼酸硷化学伤的治疗方法
眼酸硷化学伤是眼科急症，需要立即处理以防止严重并发症如角膜损伤、失明等。治疗核心是 立即冲洗、中和化学物、预防感染和促进愈合，具体措施取决于化学物的类型（酸或硷）。
一、立即急救处理
1. 冲洗眼睛
立即用大量清水或生理盐水冲洗：至少冲洗15-30分钟，确保化学物被彻底稀释和移除。
方法：使用洗眼器或让患者躺下，轻轻拉开眼睑，从内眼角向外冲洗。
注意：避免使用中和剂 initially，以免产热加重损伤。
2. 中和化学物（仅在医疗指导下）
对于酸伤：可使用弱硷性溶液如碳酸氢钠溶液（但优先冲洗）。
对于硷伤：可使用弱酸性溶液如醋酸或硼酸溶液（但冲洗是首选）。
警告：中和反应可能放热，需谨慎操作，最好由医疗专业人员处理。
二、医疗评估和治疗
1. 眼科检查
立即就医：评估损伤程度，包括视力测试、裂隙灯检查以查看角膜、结膜损伤。
分级：根据损伤严重度分为轻度、中度或重度，指导后续治疗。
2. 药物治疗
抗生素眼药水：如妥布霉素或左氧氟沙星，预防感染。
皮质类固醇眼药水：如地塞米松，用于控制炎症，但需在医生监督下使用以避免并发症。
润滑剂：人工泪液或眼膏，保护角膜和促进愈合。
止痛药：口服或局部止痛剂缓解疼痛。
3. 手术治疗（严重病例）
清创术：移除坏死组织。
羊膜移植：用于严重角膜损伤，促进上皮再生。
角膜移植：在晚期瘢痕或穿孔时考虑。
三、后续护理和预防
定期复查：监测愈合进程，防止并发症如青光眼或白内障。
保护眼睛：佩戴防护眼镜，避免进一步损伤。
教育：提高安全意识，正确处理化学品。
