异染性脑白质营养不良(异染色性白质脑病,异染色性白质萎缩,异染色性白质营养不良,异染性脑白质病)
异染性脑白质营养不良应该做哪些检查?
异染性脑白质营养不良的检查项目全解析
异染性脑白质营养不良(MLD)是一种罕见的遗传性代谢疾病,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
芳基硫酸酯酶A(ARSA)活性测定:确诊关键
尿硫脂排泄量检测
基因检测:ARSA基因突变分析
脑脊液检查
蛋白质含量测定
细胞计数
二、影像学检查
MRI检查(首选)
特征表现:
脑白质对称性异常信号
T2加权像高信号
脑萎缩进展表现
CT检查
脑白质低密度改变
脑室扩大
三、进阶检查
神经电生理检查
脑电图(EEG):评估脑功能
神经传导速度测定:周围神经受累评估
病理检查
神经活检:异染性物质沉积
四、检查注意事项
空腹要求:
血液检查:空腹8-12小时
检查前准备:
MRI检查前移除所有金属物品
随访建议:
确诊患者需定期神经功能评估
影像学随访监测疾病进展
重点提示:对于有家族史的高危人群,建议进行:
遗传咨询
产前诊断
临床价值:
ARSA活性测定结合基因检测可确诊
MRI是评估脑白质病变的主要手段
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。
